[별지 제5호 서식]

학점인정 청원서							결재		계			팀 장					처 장				총 장
																	전결 /
	학 과	□주 간 □야 간 □산업체						학년					학번
	성 명				생년월일
	연 락 처
	위 본인은 ( )대학교 ( )학과를 졸업(수료)하고 본 대학 ( )학과에 입학하였기에 다음과 같이 학점인정을 청원하오니 허락하여 주시기 바랍니다.
	전적대학 과목						본대학 인정과목
	과 목 명		이수구분	실점	등급	이수 단위	※인정과목명							이수 구분		※ 인정실점			※ 인정 등급	※ 인정 이수단위
	※근거서류 첨부
년 월 일 본 인 (서명) 학 과 장 (서명) 수성대학교 총장 귀하